...è meno peggio di quel che si è pensato finora

(immagine dal web)

"Solo 1 paziente su 7 con dolore cronico usa oppioidi

07 febbraio 2022 / Di Pat Anson, editore PNN

Hai provato la fisioterapia? E lo yoga o il Tai Chi? Il massaggio ti ha aiutato a sentirti meglio?

A quasi tutti coloro che soffrono di dolore cronico è stato chiesto da familiari, amici, medici e talvolta anche da perfetti sconosciuti. Le domande sono abbastanza innocenti e di solito ben intenzionate, ma spesso implicano che chi soffre di dolore non ha guardato oltre gli oppioidi per alleviare il dolore.

Un nuovo studio mostra che la maggior parte delle persone con dolore cronico fa ampio uso di non oppioidi e altri trattamenti del dolore "alternativi" - e che è relativamente raro che un paziente usi solo oppioidi per alleviare il dolore.

I risultati, pubblicati su JAMA Network Open, si basano sulle risposte al National Health Survey 2019 di quasi 32.000 adulti statunitensi con dolore cronico. Il sondaggio del 2019 è stato il primo a chiedere alle persone il loro uso di 11 tecniche di gestione del dolore durante i tre mesi precedenti.

Si scopre che la maggior parte delle persone con dolore cronico (54,7%) utilizzava solo una gestione del dolore non oppioide. E quasi un terzo (30,2%) non ha utilizzato alcuna terapia del dolore. Il resto ha utilizzato oppioidi da soli (4,4%) o una combinazione di oppioidi con uno o più trattamenti alternativi (10,7%).

Ciò significa che solo circa 1 adulto su 7 con dolore cronico fa uso di oppioidi, un numero sorprendente se si considera la costante insistenza degli attivisti anti-oppioidi e dei funzionari della sanità pubblica su come gli oppioidi siano "sovra prescritti" negli Stati Uniti.

"Questo studio ha scoperto che gli adulti con dolore cronico negli Stati Uniti utilizzano una varietà di tecniche di gestione del dolore, inclusi gli oppioidi", ha scritto l'autore principale Cornelius Groenewald, MB, anestesista pediatrico e professore associato presso la University of Washington School of Medicine. "Le terapie farmacologiche non farmacologiche e non oppioidi sono trattamenti preferiti per il dolore cronico ed è incoraggiante notare che la maggior parte degli adulti con dolore cronico utilizza una combinazione di varie modalità non oppioidi per il trattamento".

Terapie alternative del dolore cronico utilizzate nel 2019

18,8% Terapia fisica

17,6% Massaggio

15,6% Tecniche di meditazione o rilassamento

11,6% Manipolazione spinale o cura chiropratica

 8,5% Yoga o Tai Chi

 5,1% Workshop sull'autogestione del dolore

 3,8% Terapia psicologica o CBT

 1,8% Gruppo di supporto tra pari

Quasi il 40% dei malati di dolore cronico ha riferito di aver utilizzato altre terapie che non erano elencate nel sondaggio. Ciò può includere trattamenti come cannabis, kratom, dispositivi medici, agopuntura o persino impacchi di ghiaccio. Sarebbe utile includere più di queste opzioni nei sondaggi futuri.

Groenewald e i suoi colleghi erano delusi dal fatto che così poche persone usassero tecniche psicologiche come la terapia cognitivo comportamentale (CBT), che era l'unica terapia del dolore alternativa che dicevano fosse "sottoutilizzata".

I ricercatori hanno scoperto che le terapie complementari, psicologiche o psicoterapeutiche avevano maggiori probabilità di essere utilizzate dai giovani adulti, dalle donne e dalle persone con più istruzione. Gli adulti che utilizzavano terapie fisiche, occupazionali o riabilitative avevano maggiori probabilità di essere più anziani, donne, altamente istruiti e avere un'assicurazione medica."

Traduzione di Filo di Speranza

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