…vocabolario del dolore – no. 2

(immagine dal web)

L'iperalgesia è quando hai un'estrema sensibilità al dolore. Se soffri di questa condizione, il tuo corpo reagisce in modo eccessivo agli stimoli dolorosi, facendoti sentire un aumento del dolore. Puoi sviluppare iperalgesia se usi farmaci oppioidi o ferisci una parte del corpo.

Iperalgesia vs allodinia

L'iperalgesia è diversa dall'allodinia.

L'allodinia è quando le cose che di solito non causano dolore sembrano improvvisamente dolorose. Quando hai l'allodinia, provi dolore anche se un oggetto ti sfiora. Se soffri di emicrania, potresti avere familiarità con l'allodinia indotta dall'emicrania, quando diventi sensibile anche al minimo tocco.

Con l'iperalgesia, le cose che normalmente causano dolore si sentono più dolorose del solito. Ad esempio, è probabile che tu senta un dolore estremo in una parte del corpo precedentemente ferita.

Il sintomo principale dell'iperalgesia è l'elevata sensibilità al dolore.

Se la tua condizione è innescata da un infortunio, potresti riscontrare:

Iperalgesia primaria. Anche se non hai nuove lesioni o complicazioni, potresti sentire un dolore estremo vicino a un sito precedentemente ferito.

Iperalgesia secondaria. Il tuo dolore può sembrare diffondersi ad altre parti del corpo.

 

Tipi di iperalgesia

La tua risposta al dolore aumenta in modo anomalo se hai un infortunio o usi oppioidi. Ti rendono più sensibile al dolore e aumentano il rischio di sviluppare iperalgesia.

Ci sono diversi tipi di iperalgesia:

Iperalgesia indotta da oppioidi. Questo si riferisce alla maggiore sensibilità al dolore che senti dopo aver assunto oppioidi come eroina, morfina o fentanil. Gli oppioidi sono generalmente usati come antidolorifici. Ma dosi elevate possono invertire i loro effetti e aumentare il dolore.

Iperalgesia indotta da lesioni. Questo si riferisce a una maggiore risposta al dolore causata da una lesione ai tessuti o ai nervi. Potresti anche averlo dopo l'intervento chirurgico.

Può avere due sottotipi:

Iperalgesia primaria, che è un dolore estremo intorno alla parte del corpo lesa

Iperalgesia secondaria, ovvero quando il dolore sembra diffondersi dalla parte lesa ad altre parti del corpo.

...dolore cronico e comportamento alimentare

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“Lo studio rivela nuovi meccanismi fisiologici che collegano il dolore cronico al comportamento alimentare interrotto

Recensito da Emily Henderson, B.Sc.Feb 12 2022

È noto da tempo che esiste un'associazione tra cibo e dolore, poiché le persone con dolore cronico spesso lottano con il loro peso. I ricercatori del Del Monte Institute for Neuroscience potrebbero aver trovato una spiegazione in un nuovo studio che suggerisce che i circuiti nel cervello responsabili della motivazione e del piacere sono influenzati quando si prova dolore.

“Questi risultati possono rivelare nuovi meccanismi fisiologici che collegano il dolore cronico a un cambiamento nel comportamento alimentare. E questo cambiamento può portare allo sviluppo dell'obesità".

Paul Geha, M.D., autore principale dello studio pubblicato su PLOS ONE

Trovare piacere nel cibo deriva da come il nostro cervello risponde a ciò che stiamo mangiando. In questo studio i ricercatori stavano esaminando la risposta del cervello allo zucchero e ai grassi. Utilizzando un dessert di gelatina e un budino, i ricercatori hanno alterato lo zucchero, il grasso e la consistenza degli alimenti. Hanno scoperto che nessuno dei pazienti ha sperimentato cambiamenti del comportamento alimentare con lo zucchero, ma lo hanno avuto con il grasso. Quelli con dolore lombare acuto che in seguito si sono ripresi, avevano maggiori probabilità di perdere il piacere di mangiare il budino e mostravano segnali di sazietà disturbati - la comunicazione dall'apparato digerente al cervello - mentre quelli con dolore lombare acuto il cui dolore persisteva ancora a un anno di distanza, inizialmente non hanno avuto lo stesso cambiamento nel loro comportamento alimentare. Ma i pazienti con mal di schiena cronico hanno riferito che alla fine i cibi ricchi di grassi e carboidrati, come gelati e biscotti, sono diventati problematici per loro nel tempo e le scansioni cerebrali hanno mostrato segnali di sazietà disturbati.

"È importante notare che questo cambiamento nel gradimento del cibo non ha modificato il loro apporto calorico", ha affermato Geha, autore per primo di uno studio precedente pubblicato su PAIN su cui si sta basando una recente ricerca. "Questi risultati suggeriscono che l'obesità nei pazienti con dolore cronico potrebbe non essere causata dalla mancanza di movimento, ma forse cambiano il modo in cui mangiano".

Le scansioni cerebrali dei partecipanti allo studio hanno rivelato che il nucleus accumbens - una piccola area del cervello principalmente nota per il suo ruolo nel processo decisionale - può offrire indizi su chi è a rischio di sperimentare un cambiamento a lungo termine nel comportamento alimentare. I ricercatori hanno scoperto che la struttura di quest'area del cervello era normale nei pazienti che inizialmente hanno sperimentato cambiamenti nel loro comportamento alimentare ma il cui dolore non è diventato cronico. Tuttavia, i pazienti il ​​cui comportamento alimentare era normale, ma il cui dolore era diventato cronico avevano un nucleo accumbens più piccolo. È interessante notare che il nucleus accumbens ha predetto le valutazioni del piacere solo nei pazienti con mal di schiena cronico e nei pazienti che sono diventati cronici dopo un attacco acuto di mal di schiena, suggerendo che questa regione diventa critica nel comportamento motivato dei pazienti con dolore cronico. Precedenti ricerche di Geha hanno scoperto che un nucleus accumbens più piccolo può indicare se qualcuno è a maggior rischio di sviluppare dolore cronico.

Fonte

University of Rochester Medical Center

Journal reference:

Lin, Y., et al. (2022) Chronic pain precedes disrupted eating behavior in low-back pain patients. PLOS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0263527.”

 

Traduzione di Filo di Speranza

Leggi articolo originale:qui.

...una bella serata

(immagini E.Pellanda)

Ieri sera il nostro responsabile scientifico, dr.ssa Caterina Podella, FMH neurologia, ha tenuto una presentazione sul tema sempre attuale dell’emicrania. C’eravamo anche noi e ringraziamo di cuore l’Associazione Ticinese Assistenti di Studio Medico, per averci permesso di parlare di Filo di Speranza, del dolore cronico e di quanto sia importante arrivare a una diagnosi in tempi brevi e a una presa a carico multidisciplinare.

Sono sicura che in futuro troveremo le giuste sinergie per collaborare con ATAM, organizzando dei momenti di formazione sulla nevralgia del pudendo ma non solo.

Ringraziamenti alla Presidente Bruna, a Carla, a Mary e alla fondatrice sig.ra Anna e a tutte le sue colleghe.

...testimonianze

"oggi nelle stories vi ho parlato della mia malattia, in questa foto ve la mostro.
la chiamano “malattia invisibile” ma io ricordo con estrema precisione tutte le rinunce e le limitazioni a cui mi ha costretta.
così ho deciso di mostrarvi la parte più brutta, più marcia, più nera. ma più reale.
questa foto è stata scattata in una delle infinite notti che in questi 8 anni sono state interrotte da dolore, brividi, urla e lacrime, e che mi hanno rovinato la vita.
mi sono sentita dire di tutto, che sono pazza, ansiosa, frigida, bugiarda. che ho paura del sesso, che dovrei masturbarmi di più. la parte peggiore è l’estrema solitudine in cui vieni buttata, giudicata da chi hai intorno e incompresa da chi dovrebbe trovare una diagnosi.
impari a considerare quel dolore come parte di te, è la tua quotidianità.
così come i sacrifici.
niente jeans stretti, niente collant, niente cibi acidi, niente alcool, niente zuccheri, niente mutande colorate o sintetiche, niente uscite serale, niente di niente. anche programmare una vacanza diventa un incubo sapendo che potresti passarla sdraiata in un letto a soffrire.
quando ho finalmente dato un nome a tutto questo ho scoperto non solo di non essere sola, ma che le donne affette da questa patologia sono tantissime e tutte hanno in comune questa sensazioni di essere state totalmente abbandonate nel loro dolore, ho promesso a me stessa che avrei lavorato ogni giorno per fare in modo che nessuno si sentisse più così.
non siamo colpevoli, non siamo rotte e non siamo difettose.
siamo malate e meritiamo comprensione e rispetto."

Questo è il post che Giorga soleri pubblica sul suo profilo Instagram.

(Canzone scritta e dedicata dal cantante dei Maneskin, compagno di Gloria Soleri)

...prossimo incontro gruppo di auto aiuto fibromialgici